问:此次改革对群众就医有什么影响?
日期:2024-01-02
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:参保人在医疗机构 、药店就医购药结算流程不变。

一是医疗机构就医。参保人员因病情在我市定点医疗机构就医 ,发生的符合我市医保政策范围内的普通门诊医疗费用 ,纳入普通门诊统筹基金支付范围 , 凭本人医保电子凭证社会保障卡 ,通过医疗保险信息系统在医院直接结算。

  二是在定点零售药店购药。参保职工个人账户余额和以前一样,可以在任何 一家定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

与改革前相比 ,增加了药店普通门诊统筹基金结算服务。参保人员在我市定点医疗机构就医后开具的外购电子处方,通过电子处方流转平台流转到定点零售药店 ,购买符合我市 医保目录规定的药品费用纳入普通门诊统筹基金支付范围,

凭本人医保电子凭证或社会保障卡在药店直接结算。